小小的镜子,发挥了大大的作用,支气管镜是作用于呼吸道的一种内镜技术,被广泛应用于临床治疗中,具有较高临床应用价值,近年来儿童的呼吸系统疾病愈发复杂,小儿支气管镜能帮助临床医生直观了解患儿支气管及肺部病变情况,既能改善患者临床症状,又能缩短病程改善预后,是临床上一种有效诊治手段。近日,bob游戏官网儿科使用儿童纤维支气管镜,成功救治一名误吸弹簧的9岁儿童,及时挽救了患儿生命。 凯里一名9岁的儿童在玩游戏时将长约3cm的弹簧含在口中,不慎将弹簧误吸入气管内,当即剧烈呛咳、呼吸困难,被家长紧急送往bob游戏官网。经过急诊CT提示,异物堵塞气管下段至右肺主支气管,我院立即组织儿科、麻醉科、耳鼻喉科与重症医学科全院会诊,详细拟定救治方案后送入手术室。在儿科主任龙彪的指导下,儿科呼吸团队曾冬梅副主任、朱荣祝医师、潘芳琼护士长与耳鼻喉科、手术室医护全力配合,约10余分钟后将异物取出气道。取出气道后,因弹簧较大,无法同时随气管镜从鼻腔带出,耳鼻喉科医师立即在喉镜下打开咽喉部,使用异物钳终于从口腔取出了完整的弹簧,术后患儿状态良好,已康复出院。儿童纤维支气管镜技术在我院儿科开展三年多以来,已成功救治多名气道异物的患儿,医疗水平在黔东南州内遥遥领先。
近年来,儿童误食误吸事件多发,临床多见的异物有水果核、豆子、果仁、玉米粒、纽扣、硬币、笔帽及各种小玩具等。因为气管异物堵塞的程度不同,表现也大不一样。一般情况下,如果小孩的气道有异物,会发生呛咳反应,还会有嗓子疼痛、喘憋、面色青紫、胸闷气短、呼吸困难等症状,严重时会导致意识丧失,危及生命。
防患于未然,预防气道异物梗阻的发生是健康生活的保障,预防儿童气管支气管异物,需要做到以下几方面:(1)教育儿童不要养成口内含物的习惯;(2)当口含食物时,不要引逗儿童哭笑;(3)发生呕吐时,应把头偏向一侧,避免误吸;(4)咽部有异物时设法诱导其吐出,不可用手指挖。唬5)小于3岁儿童应尽量少吃干果、豆类;(6)小件物品应放在儿童拿不到的地方,年幼儿童需在监护下玩耍。